学生家长，您好！

学生的健康成长除了学校、老师的教育和引导之外，更需要家庭教育的密切配合，它是学生成长过程中关键的、不可缺少的重要因素。如果没有家长和家庭教育的配合，学校和老师的教育经常会显得苍白无力，甚至是无可奈何。

但是，您的学生班因本学期开学至今，虽经学校三令五申和老师多次的批评教育，但仍然多次出现违规违纪的行为和现象。具体情况见下表：

学生确认签名：

根据《许昌职业技术学院学生纪律处分管理规定》的有关条款，经领导研究决定将对您的学生给予纪律处分。

抱着对学生负责、对家长负责的态度，请您将在家对学生的教育管理措施填入下表，以便于我们掌握信息，采取更为有针对性的教育管理措施，并明确表明您的态度：（请在表下面括号内划“√”）

家长态度：

（1）坚决支持学校和老师的教育管理措施，积极配合学校和老师的工作。（ ）

（2）无所谓，孩子大了，家长也左右不了。（ ）

（3）只要孩子的安全不出事，其他的要求不多。（ ）

请您收到本通报书后，于年月日前与辅导员电话联系，进行沟通，并要求您在填写措施和签字后督促学生带回学校交给辅导员！

辅导员电话：年月日